适应证

跟腱开放延长术适用于：

1.痉挛性马蹄足畸形伴轻度内翻。

2.术后马蹄畸形复发。

手术效果

1.取后内侧切口，自跟腱在跟骨的止点处显露跟腱并向近端延长10cm（（图12.38.1.1.1-3）。

2.邻近跟骨的止点处切断肌腱的前2/3，对足部适当加力使踝关节背屈，然后在跟腱远端切断位置的近侧5～8cm处切断肌腱的内侧2/3。用力使足背屈以延长跟腱（图12.38.1.1.1-4，12.38.1.1.1-5）。

3.一般情况下不须缝合肌腱，在怀疑其连续中断时可予以缝合。

4.缝合腱鞘和皮肤。

当足跟内翻并伴有马蹄畸形时，跟腱的两处切口的位置可以互换，以保留跟腱外侧止点（图12.38.1.1.1-6）。

麻醉方法

硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿俯卧于手术台上。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症