适应证

髋臼开槽植骨加深术适用于髋臼发育不良或半脱位。

手术效果

Lynne和Katcherian法：

1.适当地松解软组织后，沿髂嵴下方并与之平行做比基尼切口，向深部分离至髂嵴，在骨膜外切开分离肌肉、筋膜并拉开，显露出股直肌的反折头和关节囊。游离反折头并于股骨头中心处切断之。自关节囊上将其向前、后拉开（图12.38.4.3-1A）。纵向只切开关节囊的外层，将形成的组织瓣向前后拉开（图12.38.4.3-1B）。

2.将一钻头沿与股骨颈相平行的方向钻入臼顶的软骨下（图12.38.4.3-1C）。术中拍片检查钻头的位置，在髋臼上缘沿钻孔做与原钻头相平行的1cm深的弯曲骨槽（图12.38.4.3-1D）。

3.在髂骨的前部用钻孔的方法标出取骨的四角（图12.38.4.3-1E），该植骨块应接近方形，其宽度与臼上缘的骨槽相当。在四孔之间用骨刀取下髂骨的外板，再将它牢固地插入髋臼上缘的骨槽中。对植骨块或骨槽做必要的修整使两者紧密的贴合。

4.在植骨外将关节囊的外层缝合，再将股直肌被切断的反折头在植骨外缝合、修复（图12.38.4.3-1F）。自髂骨翼处刮取松质骨将其置于植骨块与髂骨之间（图12.38.4.3-1G）。常规缝合切口。

麻醉方法

硬脊膜外腔阻滞麻醉或全麻。病儿取仰卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症