适应证

踝上内翻截骨术适用于年长先天性腓侧半肢畸形儿童有踝关节外翻畸形者。

手术效果

1.切口及显露

采取前方切口达胫骨远端及外侧切口达腓骨远端。

2.胫骨截骨

胫骨做三角形截骨，去除三角骨块，三角基底应与地面而不是与踝关节平行（图12.26.6.1-3）。

3.腓骨截断

斜行截断远端腓骨，再使截骨远端向近端及外侧移位，避免内踝部出现隆起（图12.26.6.1-4）。

4.钢针固定

用Steinmann针固定截骨处。

麻醉方法

硬脊膜外腔阻滞麻醉或全身麻醉。病儿仰卧于手术台上，大腿根部上止血带。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

踝上内翻截骨术术后做如下处理：

1.抗生素治疗5～7d。

2.长腿石膏固定8～12周。

3.3～4周后拔除Steinmann针。

4.截骨处完全愈合后方可允许负重。

胫前动脉、胫后神经血管束损伤。

禁忌症