适应证
硬性纤维瘤一旦确诊应尽早手术治疗。
手术效果
1.切口
手术采用肿瘤表面纵形切口。
2.显露
沿切口方向切开皮肤及皮下组织,在深浅筋膜之间进行显露,将皮瓣向两侧牵开。如果肿瘤累及神经和血管,应将其解剖后再进行肿瘤切除。
3.肿瘤切除
将神经和血管解剖出来后,在肿瘤的上界和下界约2~5cm处,切断正常周围的肌肉,累及骨组织者,连同骨膜一起切除,直到露出皮质骨。
4.闭合切口
创面用热生理盐水纱布压迫止血后,进一步电凝止血。生理盐水冲洗后,将残存的肌肉残端进行缝合。如果两侧断端太短,可与周围的肌肉固定一起。切口内置负压吸引管,逐层间断缝合切口。
麻醉方法
根据不同部位采用不同的麻醉方法和体位。
麻醉禁忌
术中注意事项
1.尽量采用局部广泛切除,减少术后复发机会。但应保护好神经血管,尤其不能损伤神经。
2.如果神经被肿瘤包裹,应先劈开肿瘤,将神经从肿瘤中解剖出来后再切除肿瘤。
术后处理
禁忌症
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