适应证

尺、桡骨干骨折闭合穿针术适用于：

1.4～14岁病儿。

2.单纯石膏固定不能维持复位者。

手术效果

1.尺骨骨折复位及固定

在鹰嘴骨骺下方外侧做一1cm的切口，在透视引导下穿入髓内针到骨折端，将尺骨骨折闭合复位，同时将髓内针通过骨折端穿入到达尺骨远端干骺端，转动髓内针矫正骨折成角畸形。

2.桡骨骨折复位及固定

在桡骨远端外侧骺板近端1cm处做一小切口，显露桡骨。用钉锥钻一45°的斜孔到髓腔，将髓内针末端5mm弯成30°，通过斜孔插入桡骨远端髓腔，在透视引导下继续插入至骨折端，将桡骨闭合复位，将髓内针通过骨折端穿入到桡骨近端干骺端。转动髓内针矫正桡骨成角畸形，恢复桡骨干的正常弧度（图12.41.12.1-1A～C）。

3.关闭切口

将针尾弯90°后剪短，保留在皮外，缝合切口。

麻醉方法

臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位，患肢外展放于C型臂透视管球上。采用直径1.5～2.5mm不锈钢针或钛合金针，前端为钝头。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症