适应证

陈旧性肘关节脱位切开复位术适用于：

1.肘关节脱位3个月以上，牵引治疗、闭合复位失败者。

2.年龄在14岁以下者。

手术效果

1.切口与显露

采用肘关节后侧切口，将肱三头肌呈舌状剪开并翻向远端。在肘上沿中线纵行切开肱三头肌深层组织和鹰嘴两侧关节囊，分离骨膜并剥离肱骨外上髁和内上髁的肌肉附着点，将肘关节屈曲，清除全部瘢痕组织和骨痂（图12.41.7-3A、B）。

2.复位与缝合肱三头肌腱膜

清除肘关节内瘢痕组织后，直视下复位，试行肘关节屈伸活动，检查关节复位后活动情况和稳定性。然后，放松止血带，彻底止血后，间断缝合关节囊、肱三头肌纤维和舌形腱膜瓣。若肘关节屈曲受限，则将舌状腱膜瓣呈V-Y延长缝合，使肘关节可屈曲90°。分层缝合皮肤切口（图12.41.7-4A、B）。

麻醉方法

臂丛神经阻滞麻醉，仰卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症