适应证

膝关节灌注吸引术适用于膝关节早期（浆液渗出期）化脓性关节感染，一般应在感染后1周之内。

手术效果

1.穿刺点选择，膝关节内感染渗出液，使关节胀大，穿刺点选择在髌骨内外侧稍上方，进管方向是1管进入髌上囊，另1管经髌骨旁进入髁间窝。

2.穿刺  在穿刺点局麻后，用刀戳一小孔，将套管针刺入，由髌上外侧进入者，向内侧插入，抽出针芯，有脓液流出时，留取标本，顺针管插有数个侧孔的硅胶管，至髌上囊或髌骨外侧。另1针自髌上内侧穿刺，方向向下，抽出针芯有脓液流出后，插入有侧孔的硅胶管，向下经髌骨旁至髁间窝，视脓液引流通畅，用缝线将管固定。

一般应以在高位者为药物滴入管，在低位者为引流管，在手术台上以注射器或冲洗器由滴入管注入生理盐水，视引出管通畅情况及流出量再调整，如1管流出较另1管为通畅，则选通畅者为流出管，此可在缝线固定管之前调整管进入的深浅与方向，以引流通畅的位置固定引流管（图3.11.3.2.1-3）。

麻醉方法

病人仰卧，膝后置小枕使膝稍屈曲。局麻，儿童不合作可用全麻。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症