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腕关节结核病灶清除和腕关节融合术

适应证

腕关节结核病灶清除和腕关节融合术适用于成人晚期全关节结核。

手术效果

1.切口及清除病灶同腕关节结核病灶清除术。

2.关节融合  充分显露桡骨、腕骨和第3掌骨基底部。用娥眉凿切除桡骨远端软骨面。再切除舟骨、月骨、头骨周围的软骨和第3掌骨近端关节面软骨。在桡骨下端背侧和第3掌骨近端凿一骨槽。取自髂骨的骨块,嵌入骨槽内,再以取自髂骨的植骨块填入腕骨的间隙内。

3.关闭伤口  关节内,按层次缝合伤口。取腕关节背伸20°,肘关节屈曲90°、前臂中立位和拇指对掌位,做上臂石膏托固定。

 

麻醉方法

采用臂丛麻醉,取平卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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