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修整第一跖骨头跖趾关节成形手术

适应证

修整第1跖骨头跖趾关节成形术适用于严重??外翻畸形,影响行走者。

手术效果

1.切口  第1跖趾关节内侧切口(图3.14.1.1.2-4)。

2.切开皮肤和深筋膜显露关节囊(图3.14.1.1.2-5)。

3.在第1跖趾关节内侧切成一个蒂在远端的骨膜关节囊瓣,显露关节面,凿去第1跖骨头的增生骨赘和部分松质骨(图3.14.1.1.2-6)。

4.继续凿除跖骨头的部分骨质修整到适当大小,以使趾关节恢复到正常位置。然后将骨膜关节囊瓣的游离端缝合在对侧关节囊里面,使关节面隔离,并起衬垫作用。盐水冲洗切口,放入庆大霉霉素16万U,缝合深筋膜和皮肤,用纱布条垫在趾与第2足趾之间,小腿石膏将趾固定在正常轴线上,并塑出脚的横弓和纵弓(图3.14.1.1.2-7)。

麻醉方法

硬膜外麻醉,仰卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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