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股直肌腱延长术

适应证

股直肌腱延长术适用于膝关节因长期伸直固定或股四头肌挛缩引起的屈曲功能障碍。

手术效果

1.切口  大腿下1/3前面正中纵切口到髌骨内侧缘切口长10~16cm(图3.14.1.3.3-2)。

2.显露股四头肌及股直肌腱  切开皮肤、皮下组织和深筋膜,显露股直肌腱和股内、外侧肌。将股直肌腱切成一个蒂在下端的舌状腱瓣向下翻转,并切开股内、外肌的附着部(图3.14.1.3.3-3)。

3.反复做膝关节屈伸活动,检查和分离妨碍屈膝的粘连(或关节囊挛缩)部位,使膝关节能够完全屈曲(图3.14.1.3.3-4)。

4.将膝关节屈曲90°时,将股直肌腱延长缝合。逐层缝合切口。用下肢石膏托将关节固定在120°~130°的位置(图3.14.1.3.3-5)。

麻醉方法

硬膜外麻醉仰卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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