适应证

内侧副韧带附着部移位术适用于内侧副韧带损伤，术中探查发现韧带松弛尚有连续性者。

手术效果

1.显露侧副韧带

膝关节内侧正中做S形切口，起自股骨内上髁上2cm，稍弧形向下通过内收肌结节，与髌骨和髌韧带平行相距3cm，止于胫骨内侧髁关节面下5～6cm。显露后缘及其附着部。

2.侧副韧带上端移位

如切口不足，适当延长，然后凿下一与该韧带相连的骨块（2cm×2cm），伸直膝关节并内收小腿，用力向近端牵拉内侧副韧带，于屈膝20°～30°位在原韧带附着部的前上方能使韧带保持紧张状态的部位，凿成一个与上骨块大小相当的骨槽（图3.17.1.2.1.3-4），将骨块嵌入骨槽中，用一螺丝钉固定（图3.17.1.2.1.3-5）。

3.内侧半月板损伤的处理

如怀疑内侧半月板损伤，在凿开骨块后稍用力外展大腿，加宽内侧关节间隙，探查半月板，进行修补或切除术。

4.缝合固定

缝合切口，外固定  松开止血带，彻底止血，用等渗盐水冲洗切口，逐层缝合皮下组织和皮肤。膝关节屈曲20°～30°，用长腿管形石膏固定。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症