适应证

先天性膝关节脱位Curtis和Fisher切开复位术适用于：

非手术治疗失败；或膝关节造影示髌上滑囊消失；或就诊时年龄超过2岁。

手术效果

1.切口

自股骨中段外侧至胫骨结节的内侧下方做一长10～14cm切口（图3.19.3.1-3）。

2.显露膝关节

向两侧分离皮瓣，显露股四头肌、髌骨及髌旁组织，髌旁切开内外侧关节囊及内外侧支持带（图3.19.3.1-4）。

3.关节松解、股四头肌延长和膝关节复位

倒V形或Z形切开股四头肌。横形切开膝关节前侧关节囊，将关节囊切口延至内外侧韧带。屈膝时将这些韧带向后方移位。松解紧张的髂胫束。如有必要则延长外侧副韧带。将外观正常的股四头肌置于股骨长轴，以利直接牵拉髌骨，屈膝30°缝合延长的股四头肌（图3.19.3.1-5）。

4.缝合

冲洗伤口，彻底止血，分层缝合。

麻醉方法

全身麻醉或基础加硬膜外麻醉。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症