适应证

大粗隆推移术适用于Legg-Calve-Perthes病晚期。由于股骨上端骺生长板过早闭合，致股骨头颈发育不良且变形。而股骨大粗隆骨骺发育正常。

手术效果

股骨大粗隆部外侧纵行做一长切口，显露股骨大粗隆。于臀中、小肌深部插入一线锯，将大粗隆自其基部锯断。然后向前向后游离臀肌，分离该肌与关节囊的间隙。斜切股骨上端外侧皮质。将已游离的大粗隆连同其附着的肌肉，向远侧移位至股骨上部外侧皮质。使大粗隆的尖端位于股骨头中心平面，而两者间距离应为股骨头半径的2～2.5倍。此时应使髋关节外展，以减少张力并有助于大粗隆的重新定位。用1枚螺钉套入垫片后将大粗隆与股骨牢固固定（图3.20.3.4.4-3）。逐层缝合伤口。

麻醉方法

1.全麻或连续硬膜外麻醉。

2.仰卧位，患髋用薄沙袋垫高。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症