适应证

臀大肌松解及纤维挛缩束切断术适用于臀肌挛缩症诊断明确，经非手术治疗无效者。

手术效果

1.切口

从臀大肌靠近髂骨嵴处开始做一直切口，直至大粗隆，并垂直向下做适当延长（图3.21.2.1.1-3）。

2.显露挛缩束带

分离臀大肌显露纤维挛缩束带，并予以切断，为防止两断端术后再连接，应切除纤维带1～2cm为宜，同时切除周围已形成的瘢痕组织（图3.21.2.1.1-4）。

3.切断髂胫束

从股骨大粗隆处显露髂胫束，在臀大肌纤维与髂胫束连接部横行切断，达到彻底松解臀大肌的目的；也可根据挛缩程度，采用Z延长术。

4.缝合切口

等渗盐水冲洗伤口，彻底止血，留置橡皮引流条，按层次缝合切口。

麻醉方法

采用腰麻或硬膜外麻醉。取侧卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

1.术中应注意保护坐骨神经及臀上动脉，防止损伤。

2.松解过程中，应被动活动患肢，了解手术松解臀大肌的效果，防止遗漏挛缩组织索条。

术后处理

禁忌症