适应证
跟部滑囊及跟骨后上角切除术适用于:
1.经非手术治疗无效的跟部滑囊炎,局部症状明显影响穿鞋和行走者。
2.合并慢性化脓性炎症,但原切开引流或自行破溃的创口已愈合者。
手术效果
1.切口和显露
沿跟腱内缘做一直切口,切口长度以充分显露滑囊为宜,切开皮肤及皮下组织,将皮缘向两侧稍行游离,显露跟腱跟骨后滑囊和跟骨后上角。
2.切除滑囊和跟骨后上角
首先将炎症变性的滑囊组织予以切除,然后用骨刀将跟骨后上角骨突部分切除,并使其圆钝而无突出。
3.缝合切口
放松止血带,彻底止血,应用生理盐水冲洗伤口,按层次缝合切口留置橡皮引流条。
麻醉方法
采用腰麻或硬脊膜外麻醉。俯卧位,股部应用气囊止血带。
麻醉禁忌
术中注意事项
1.切口不可选择在跟骨后侧,否则切口瘢痕会影响穿鞋和行走。
2.骨突应细心修平,以免影响手术效果。
3.切口两侧缘不可游离太宽,解剖显露时不可过度牵拉,以避免术后发生皮缘坏死。
术后处理
禁忌症
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