适应证

屈肌成形术适用于肱二头肌麻痹，但旋前圆肌、桡侧屈腕肌、掌长肌、屈指总肌等肌力较好者。

手术效果

1.切口

取肘前内侧弧形切口。

2.显露内髁前方屈肌附丽部

以弯钳自屈肌下伸入，穿过一纱布条，紧贴骨面将屈肌止点紧贴内髁上切下，然后提起屈肌腱，自其两侧向远方游离（图3.25.2.1-4）。

3.屈肌固定

牵开尺神经，继续向屈肌远端游离长5～8cm，屈肘90°，可见屈肌松弛，将其远端向肱骨下端前方牵拉。一般应在肱骨上钻孔，用钢丝缝合拉入孔内，将钮扣固定于臂后方皮肤。可直接缝合固定于骨膜瓣上，操作简便，无钮扣陷入皮内及钢丝折断等并发症（图3.25.2.1-5）。

4.缝合伤口

放松止血带，彻底止血，等渗盐水冲洗切口，按层次缝合切口。

麻醉方法

选用臂丛或高位硬膜外麻醉。平卧位，患肢外展。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症