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桡侧伸腕短肌转位术

适应证

桡侧伸腕短肌转位术适用于骨间肌瘫痪及中、环指屈指浅肌瘫痪,而伸腕肌力正常者。

手术效果

1.切口

先在手背第3掌骨基底部做横切口,显露桡侧伸腕短肌腱,并自止点切断,从前臂桡侧距桡骨茎突8~10cm纵切口中抽出,转向掌侧(图3.25.3.4.2-3)。

2.肌腱缝合

游离切取同臂掌长肌12~15cm,移植缝接于桡侧伸腕短肌上。然后将延长的肌腱经腕管和掌腱膜与掌浅弓之间,从手掌横切口中抽出肌腱的游离端分成4股腱条,引向示、中、环、小指与侧束缝合。当肌腱之缝接部通过腕管有阻力时,可将腕横韧带部分切开,使桡侧伸腕短肌通过腕管。一般认为,这种动力肌的牵引方向比较合理。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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