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髂骨旋转截骨植骨延长术

适应证

髂骨旋转截骨植骨延长术适用于髋关节脱位并短肢畸形,股骨上端无畸形者。

手术效果

1.切口

从髂嵴中部开始,沿髂嵴至髂前下棘下方4~5cm处,切开皮肤和皮下组织。

2.截骨

将髂嵴肌附丽用骨膜剥离器由髂骨内外板处剥下,顺髂前上下棘间骨膜下向深部剥离即达坐骨大切迹,用纱布填入坐骨大切迹处。用直角血管钳由坐骨大孔内侧伸出,夹住线锯,由外向内拉出后,于髂前上下棘间将髂骨截断。

3.植骨延长

用撑开器逐渐撑开,用四孔钢板螺钉做固定,从髂嵴切取梯形骨块嵌入植骨,植骨时可将远端髂骨向前外下旋转,以使髋臼覆盖于股骨头上(图3.25.4.3.5-3)。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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