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腹外斜肌代臀中肌术

适应证

腹外斜肌代臀中肌术适用于臀中肌麻痹致髋关节不稳定,但腹外斜肌肌力在4级以上者。

手术效果

1.切口

从肋缘下腋后线向耻骨结节切开皮肤和皮下组织。

2.游离腹外斜肌

于腹外斜肌腱膜上做两平行于腹股沟韧带的切口,将腱膜切成2cm宽的腱膜条,切口近端止于耻骨结节近侧2cm处沿腹外斜肌下缘向上分离达肋弓下方,将游离之腹外斜肌和腱膜缝合成管状,由耻骨结节处开始向上修补腹外斜肌腱膜的缺口。

3.固定肌止点

于髂股外侧做纵行第2切口,显露大粗隆,在大粗隆上钻1cm直径的骨孔。于切口间做一皮下隧道,将腹外斜肌游离端通过皮下隧道拉入第2切口内,腱膜过短时可用阔筋膜延长,在髋轻度外展位,将腹外斜肌腱通过大粗隆上的骨孔做襻状缝合固定(图3.25.4.4.3-2,3.25.4.4.3-3)。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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