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踝后骨阻挡术

适应证

踝后骨阻挡术适用于连枷足畸形。应用此方法能够增加足的稳定性,保留部分踝关节的活动。

手术效果

1.切口与显露

在小腿后外侧、腓骨中段做纵行切口,长6~7cm,切开皮肤和皮下组织,切开骨膜后,骨膜下分离,切取长6cm的一段腓骨,缝合切口。再沿跟骨内侧缘做直切口,显露跟骨后上部及胫骨后下端。

2.植骨

踝关节背伸90°位,于跟骨上方,紧贴胫骨后缘用骨圆凿将跟骨凿一骨洞,深1cm,直径略小于腓骨,再将取下的腓骨一端插入骨洞内,并向骨洞内锤入腓骨深约2cm,使腓骨块近端稍高出胫骨下后端粗隆部,紧贴胫骨后缘即可。

3.缝合切口

放松止血带,彻底止血,等渗盐水冲洗切口,按层次缝合。

麻醉方法

选用腰麻或硬膜外麻醉。仰卧位。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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