适应证

肩锁关节切开复位内固定及喙锁韧带重建术适用于：

对3周以上的陈旧性肩锁关节脱位，除做切开复位与克氏针内固定外，尚须重建喙锁韧带以增强复位后的稳固性者。

手术效果

1.切口显露  同肩锁关节切开复位内固定和喙锁韧带缝合术。

2.显露喙突  于喙突上切除喙锁韧带的残端，切开对应喙突上方的锁骨骨外膜，进行骨膜下环形剥离约2～3cm一段，以备环绕重建的喙锁韧带。自大腿外侧取长15cm、宽2cm的阔筋膜条一根，并将其上下对折成双层后环绕于锁骨和喙突间，暂不缝合。近年来，亦有报道用碳纤维编织带替代阔筋膜条作重建材料者，远期效果尚待观察。

3.复位肩锁关节，用克氏针交叉固定，方法同前。然后拉紧阔筋膜条，使重叠后用褥式缝合法缝合（图3.6.1.2-3）。

麻醉方法

局部麻醉或全身麻醉。

病人取仰卧位，肩后垫枕略抬高，头转向健侧。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症