适应证
掌侧副韧带延长术适用于手内在肌挛缩病变发生时间较长,或伴有掌指关节掌侧副韧带和关节囊挛缩,行骨间肌剥离和侧腱束切断后,掌指关节仍然不能伸直者。
手术效果
1.在手掌掌指关节处做一横行切口,切开皮肤、皮下组织。
2.显露关节囊及掌侧副韧带。切开皮肤,皮下组织后,显露屈肌腱鞘,切开部分腱鞘,将屈指肌腱拉向一侧,显露出关节囊及掌侧副韧带。
3.切取L形瓣。在掌指关节囊和掌侧副韧带的近端,包括部分掌骨骨膜做一U形切口,并将其彻底剥离掀起,直至掌指关节伸直为止(图3.9.2.4.3.4-2)。
4.固定U形瓣。保持掌指关节伸直位状态,将已掀起和前移的骨膜与附近的软组织缝合固定,使骨膜亦成为掌指关节掌侧副韧带和关节囊的一部分,覆盖在掌指关节面上(图3.9.2.4.3.4-3)。
麻醉方法
麻醉禁忌
术中注意事项
术后处理
禁忌症
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