适应证

手术效果

根据骨折部位显露骨折端，切除瘢痕及硬化骨质，并凿通髓腔后，再将移植骨条修成与承受骨髓腔大小相同的骨条，先插入近端髓腔内，然后牵引肢体，接开骨折端，再将远端髓腔套于移植骨上，在骨折线的两端同时加压，使骨折端密切接合。由于软组织的弹性有一定的限度，骨折端不能拉开很多，应按能拉开的距离适当修短移植骨条（过长的容易在植入时折断）。植骨后，应由专人保持肢体位置，防止骨折端间的移位，直至完成外固定，以免折断移植骨条。

  ⑴在骨折端凿槽，植骨嵌入骨槽及髓腔后，加用骨上移植 ⑵在骨折不愈合的一端取皮质骨，推入髓腔，亦可加用骨上移植 图1　髓腔内骨移植术

如要增强内固定力，也可将骨折部纵行切去一条皮质骨，形成骨槽，再将移植骨修成凸形嵌入骨槽及髋腔，再加骨上骨移植[图1 ⑴]；或者就在骨折不愈合的较长的一端，用双锯片电锯采取长条皮质骨，其宽度应与髓腔相同，将骨条翻转90°后插入髓腔，然后捶击通过骨折端，进入骨折另一端的髓腔[图1 ⑵]。如要增加内固定的强度，亦可在髓腔内骨移植的同时，行骨上骨移植术。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症