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颞下颌关节盘修复和摘除术

适应证

对于伴有顽固性疼痛、弹响或开口困难的较小的关节盘穿孔、破裂可考虑行关节盘修复术;对于关节盘破裂、穿孔较大而无法修复,关节盘严重变性,以及关节盘移位重定手术失败的病员可考虑行关节盘摘除。

手术效果

关节盘摘除后,关节会发生退行性改变,出现关节结节吸收、髁状突破坏或骨赘形成,甚至纤维性关节强直,因此,除发生严重的关节盘病变以至于无法修复,否则,不宜采用关节盘摘除术;行关节修复术后颌间固定2-3周,以保证移植的真皮生长成活。

麻醉方法

全麻或局麻。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

全身性疾病不能耐受麻醉、手术者;关节盘修复术不适用于关节盘穿孔、破裂过大或伴关节盘变性的病例;而可手术矫正、修复的关节盘移位、穿孔不应行关节盘摘除。

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