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旁侧进路法舌根部良性肿瘤切除术

适应证

旁侧进路法舌根部良性肿瘤切除术适用于舌根部良性肿瘤,其位置偏向一侧,但不超过舌横径的2/3,且在肿瘤切除后可直接缝合的病例。舌根部恶性肿瘤需扩大根治,同时作颈淋巴清扫和肿瘤范围较广、体积较大并突向咽腔及累及咽侧的病例,肿瘤切除后需即时修复组织缺损的病例也应选择此法进入。

 

手术效果

1.切口  下唇、颏部正中切口并与患侧常规颌下切口相连接。

2.进路和显露肿瘤  按切口逐层切开剖入,结扎剪断颌外动脉和面前静脉,翻开唇颊瓣,显露下颌角,于下颌角处以线锯锯开下颌骨,向前和向后上分别牵引锯开的下颌骨体部和升支,即可显露舌根部和肿瘤。

3.切除肿瘤,缝合舌根部伤口。

4.固定下颌骨  将下颌骨体部和升支复位,以不锈钢丝结扎固定。

5.缝合  逐层缝合伤口。

6.置负压引流或半管引流。

7.无菌敷料包扎伤口。

麻醉方法

选用气管内插管全身麻醉为宜,取仰卧位,头偏健侧,肩略垫高。

 

麻醉禁忌

 

术中注意事项

 

术后处理

 

禁忌症

 

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