适应证

手术效果

1.切口  耳屏前发际内作3cm切口，切开皮肤、皮下组织及颞筋膜浅层，改用锐分离器，沿颞筋膜与颞肌之间，向下分离达凹陷的颧骨部位。向四周游离，形成一袋形。

2.将事先塑形制成的代用品植入以恢复颧骨外形。如果植入物过高，可以加以修整至丰满为止。

3.缝合伤口，加压包扎。

麻醉方法

颅骨瓣切取与移植需全身麻醉，其他植骨代用品植入可用局部浸润麻醉。取仰卧位，偏向健侧。

麻醉禁忌

术中注意事项

1.切取带颞肌的颅骨瓣时，在整个操作过程中，注意不能使颞肌与颅骨撕脱而影响血运。

2.颅骨瓣以取半层为宜，如果厚度不够，则可在其原有的取骨处向两侧扩大，再切取1～2条颅骨片，以作重叠加高之用。

3.要钻孔结扎作适当的固定，防止植骨块下坠移位。

4.供骨处要用骨蜡妥善止血，防止术后血肿形成。

5.代用品植入物不宜塞入过紧，否则会压迫周围组织发生坏死。

术后处理

颧骨低陷代用品矫正术术后做如下处理：

1.术后24～48h抽除引流半管。

2.常规应用抗生素和止血剂。

3.0.5%氯霉素滴患眼。

4.7～10d拆除缝线。

1.止血不彻底，引起局部血肿。

2.伤口继发感染。

3.植入的代用品移位，影响外形恢复。

禁忌症