适应证

龈瘤无论属何种类型均应尽早手术切除，为避免再生或复发，手术宜彻底，并去除其局部刺激因素，消除炎症。妊娠性龈瘤在孕期宜对症处理，如消炎、止血等，待分娩后视需要再行手术。

 

手术效果

1.切口

距龈瘤边缘外或蒂部外围3mm处的正常组织作环形或矩形切口（图10.4.2.7-1）。

2.切除肿瘤

以手术刀或电刀沿切口切开黏膜并直达骨面，剥离黏骨膜，完整切除龈瘤。为避免复发，除妊娠性龈瘤外，手术应同时拔除龈瘤蒂部波及的牙齿，去除龈瘤基部、骨膜、牙槽骨（图10.4.2.7-2）。

3.伤口处理

咬去、修平过高的骨突（图10.4.2.7-3）。较小的伤口以缝合或转移、滑行黏膜瓣的方法严密关闭（图10.4.2.7-4）。对伤口较大或骨组织缺损较多而不能严密缝合的伤口则以碘仿纱条填塞并覆盖之。经肉芽组织生长，黏膜上皮移行后自愈。

麻醉方法

采用局部浸润麻醉或阻滞麻醉。手术体位多取坐位，仰卧位也可。

 

麻醉禁忌

　

术中注意事项

龈瘤切除术无特殊危险性，术中应注意的是防止复发，应行扩大切除。

 

术后处理

牙龈瘤切除术术后做如下处理：

1.常规给予抗生素，漱口药水和止痛剂。

2.术后1周内进流食或半流食。

3.术后第7～10d更换碘仿纱条，肉芽组织生长后停止，伤口自愈。

 

因牙龈瘤切除术手术小而范围局限，一般无特殊并发症发生。但可有意外损伤（损伤邻牙、戳伤口腔黏膜等）和术后感染发生，可对症处理。

禁忌症