适应证
骶尾部畸胎瘤切除术有两种术式,各有其适应证。 1.经会阴部骶尾部畸胎瘤切除术适用于:(1)呈显型,肿瘤几乎全部在体外,呈球状突出在尾部的畸胎瘤(2)对已经或将要发生并发症者,如出现梗阻和尿潴留、囊肿破裂或囊壁菲薄并有溃疡、坏死或感染趋势者,应行紧急手术。 2.经腹部及骶尾部联合切除术适用于(1)隐匿于盆腔内的骶尾部畸胎瘤(2)显型肿瘤上界很高不能经骶部全切除者。
手术效果
骶尾部畸胎瘤多为良性,但有恶性变的危险。囊性者不易恶变,实质性恶变率较高,不手术时随年龄的增长而恶变率增高。隐型和混合型较显型恶变率为高,一旦发生恶变,可沿淋巴和血行扩散到腹后淋巴结、肺和骨骼,全身迅速情况恶化,不久即死亡。所以宜早良性时切除,效果好。
麻醉方法
气管内插管全麻。
麻醉禁忌
麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。
术中注意事项
术后处理
禁忌症
如已感染,适当控制感染后再行手术。
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