适应证

1.发病７２小时以内的急性化脓性坏疸性、梗阻性胆囊炎。 2.有症状的慢性胆囊炎，经Ｂ超提示有胆囊壁增厚或胆囊造影证实已无功能。 3.有症状的胆囊结石。 4.直经在１ＣＭ以上的胆囊息肉或胆囊癌。 5.胆囊内外娄。 6.胆囊外伤破裂。

手术效果

胆囊切除术是胆道外科最常用手术，是根治胆囊疾患的一种有效办法，远期疗效也较满意。尤其是直经在１．０公分以上的胆结石，非手术治疗法多无根治疗效，不宜乱治，应在炎症控制后，早行手术摘除胆囊。避免下次急性发作症状加重甚至有发生胆道败血症可能，危急生命。一旦迂此情况，体质不允许切除胆囊时宜先作胆道引流术，再作二期胆囊切除术。也有少数胆囊由于解剖结构的变异和病情复什，因手术而造成胆管损伤、胆漏、胆囊切除术后综合征等并发症。所以手术仍需严格选择适应证和认真做好术前、术中、术后有关注意事项。

麻醉方法

硬膜外麻醉或气管内插管全麻。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

(1)不能用胆囊病变解释的右上腹部慢性疼痛，Ｂ超和胆囊造影未发现胆囊异常。(2)梗阻性黄疸病因未明确前不应盲目切除胆囊(3)严重心、肝、肾、肺功能不全或有其他严重内科疾病的不能耐受胆囊切除术者。