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甲状旁腺探查、甲状旁腺切除术

适应证

1.经实验室、B超或CT、同位素检查确诊的原发性甲状旁腺功能亢进的甲状旁腺瘤(约80%左右)、甲状旁腺增生、甲状旁腺癌(约占1%左右)。 2.慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进者,作肾移植术同时可行甲状旁腺切除术。 3.甲状旁腺癌有颈淋巴结转移尚无远处转移者。

手术效果

甲状旁腺机能亢进的病人,术后症状可迅速好转。甲状旁腺腺瘤与增生症多在手术后1-2周内血钙、血磷恢复正常。甲状旁腺机能亢进病人伴严重骨骼痛有进行性的纤维囊性骨炎者,经内科治疗后无好转者,施行甲状旁腺次全切除术后,症状也可能有所缓解。

麻醉方法

局麻加颈丛阻滞麻醉。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

1.甲状旁腺瘤晚期病人,合并肾功能衰竭者。 2.甲状旁腺癌已发生肺、肝、骨等远处转移者。

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