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腹腔内脓肿引流术

适应证

腹腔内脓肿常见有肠间脓肿、盆腔脓肿、和膈下脓肿。肠间脓肿可以经保守治疗消散,手术引流较少。这些部位脓肿在切开之前都应是经B超检查或腹部穿刺抽出脓液证实的较大脓肿。

手术效果

手术时根据脓肿在腹腔的位置选择切口途径,在肝上间隙的膈下脓肿经背部切开,肝下间隙和左肝周间隙脓肿经腹部切开引流。盆腔脓肿高位经下腹部切口,低位可经直肠切口或阴道切口引流。经直肠或阴道切开引流时,不注意时易伤及肠管,需防止肠痿发生。

麻醉方法

硬膜外麻醉或全身麻醉。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

脓肿早期,弥漫性腹腔炎症未局限者。

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