适应证

主要为原发性或转移性肝肿瘤，肿块位置在腹部不适于肝活体组织穿刺者。

手术效果

细针肝穿刺涂片细胞学检查方法：
1．术前验血小板与出、凝血时间，测血压，不需镇静剂，让患者练习屏息呼吸动作。2．穿刺部位同前，也可于肋下选择肝肿大突出、有结节或硬变区进行。3．穿刺部位皮肤消毒、麻醉，用6－8号针头或小号腰椎穿刺针接于20ml注射器上，刺入腹壁达肝包膜外，拉注射器芯造成负压。嘱病人吸气，在呼气后屏住呼吸动作，同时迅速将穿刺针刺入肝内1-2cm,随即拔出，将吸出的少许血液或肝组织液立即涂片，固定后镜检。4．穿刺局部盖以消毒纱布，用多头腹带扎紧，局部以小砂袋压迫0.5h,严密观察脉搏、血压至少6h。5．目前多采用B超引导下肝细针穿刺术，较直接穿刺法阳性率高。

麻醉方法

局部麻醉

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

穿刺部位有炎症；有严重的凝血功能障碍患者，如血友病患者等。