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肝楔形切除术

适应证

主要适用肝左右叶边缘或右叶浅表的局限性小病灶等肝脏边缘或肝脏表面的局限性肿物。

手术效果

以肝段为本的肝楔形切除是肝最有效的手术方法。但肝楔形切除的主要缺点是切除范围往往不足,这种手术常在手指触摸指导下完成,对肿瘤范围(尤其是深度肿瘤)估计不足。切缘有癌,难以达到根治性切除的标准,且其操作不当还可能伤及肝中静脉。

麻醉方法

硬膜外麻醉或气管内插管全麻。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

全身情况差,心、肺、肾疾病不能耐受手术;肝功能ChildC级;肝外多处转移;肝内多发性病灶(3个以上),散在于肝脏的各叶;肿瘤侵犯肝门或下腔静脉估计不能切除。

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