适应证

1.胆总管下端梗阻，如胰头癌晚期不能施行根治性切除术。2.胰头癌的分期手术。3.胆总管下端恶性梗阻，胆囊管明显扩张。

手术效果

由于我国的原发性胆管结石及胆道感染较为常见，因而胆肠吻合术在我国胆道外科中应用更为常见。胆肠吻合术包括自肝内胆管、胆囊、胆总管等部位与肠道的吻合，而在肠道方面，则有应用十二指肠或空肠之分，然亦有使用回盲部与胆管吻合的尝试，但这仅限于极个别的例子。从广义上说，Oddi括约肌切开成形术也是胆肠吻合术的一个内容。如何做好胆肠吻合术，在国内得到很多作者的重视，因而近年来对不同类型的胆肠吻合术的讨论甚为活跃，各种新设计的手术方法亦屡见报道。然而评定一种新的胆肠吻合术式的价值，常是较为困难的，由于胆肠吻合往往只是整个手术的一个组成部分，并且手术方法的选择标准常因人而异，而长期观察的结果又往往受到原发病的影响。

麻醉方法

一般病人可用持续硬膜外麻醉，对高危及老年病人，宜选用全身麻醉，术中保证充分给氧和维持血循环动力稳

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

1.晚期癌引起胆囊管梗阻。2.胆囊管低位开口易被肿瘤阻塞。3.中、上段胆管癌。4.胆囊、胆总管结石。