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高选择性迷走神经切断术

适应证

难治性十二指肠溃疡。病情稳定的十二指肠溃疡出血和十二指肠溃疡急性穿孔在控制出血与穿孔后亦可施行。

手术效果

从理论上讲,高选择性迷走神经切断术是治疗十二指肠溃疡较为理想的手术方法,它有助保存幽门窦-幽门-十二指肠的正常解剖,保存胃的正常排空功能,避免倾倒综合症和碱性反流性胃疾病。但本手术保存幽门窦-幽门-十二指肠的正常解剖,保存了胃的正常排空功能,避免了倾倒综合症和碱性反流性胃同样还存在着一些问题,如迷走神经解剖上的变异,切断不易保证安全,神经的再生也没有解决,所以仍有一定的复发率。

麻醉方法

一般用硬膜外麻醉。年老体弱和腹壁松弛者可用强化加局麻。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

患有严重心、肺、肝、肾疾病以及其他全身性疾病不能耐受手术者。

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