适应证

1．无远处转移的胰体癌或胰体尾部癌； 2．不能行单纯摘除的胰体尾部良性肿瘤和囊肿； 3．胰体尾部断裂伤； 4．便于切除的胰体尾部胰瘘； 5．胃癌侵犯胰腺或胰腺后淋巴结，需行淋巴廓清者； 6．胰体尾部胰管结石； 7．已证明胰头侧胰管狭窄或堵塞的体尾部慢性胰腺炎。 8.脾外伤、游走脾（异位脾）、脾局部感染。 9.胰体部、尾部癌、结肠脾曲部癌行根治切除术时，无论有无脾的转移，为清除脾动脉周围或脾门部淋巴结，均应行脾切除术。

手术效果

胰腺体尾切除加脾切除术已成为经典的胰腺体尾部良性肿瘤的经典术式，具有明显的创伤小，恢复快的优势。但必须要有一定的腹腔镜操作经验的外科大夫完成，且术中得仔细，动作细腻。另外胰腺体尾良性或良恶交界性肿瘤，低度恶性病变及慢性胰腺炎均可保留脾脏。其意义在于可防止脾切除术所致的败血症、血小板增高，保全肿瘤免疫功能。

麻醉方法

神经及神经丛阻滞,全身麻醉。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

1.胰体尾部恶性肿瘤有远处转移者； 2．患有严重心、肺、肝、肾疾病以及其他全身性疾病不能耐受手术者。