适应证

凡是有症状的胰岛素瘤，一经确诊后，均应及早施行手术治疗。因为反复发作的低血糖性昏迷，可使脑细胞产生不可逆转的改变，故在晚期即使手术切除肿瘤，也只能解决低血糖症状，而已出现神经系统的精神症状难有改善的可能。对于胰岛素瘤已有转移的病例，不适合手术治疗，可用药物治疗。至于胰头部的良性胰岛素瘤，可采用楔形切除法，但切缘应距肿瘤0.5～1cm。术中应避免损伤胰管。一旦损伤胰管，应行胰腺空肠Roux-y吻合术；如果胰管与胆总管均被损伤，则应行胰十二指肠切除术。

手术效果

胰岛素瘤在临床上较为常见，该疾病大多数为良性，恶性者占10%～16%，恶性者确定诊断时复发转移转移率可达10%～15%。临床诊断临床诊断表现为胰岛素太多或低血糖回纳症。良性瘤肿瘤手术摘除可治好。肿瘤术后80%～90%低血糖症状可消散，逝世亡率为6%～9%。

麻醉方法

全身麻醉或持续硬膜外阻滞麻醉。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

患有严重心、肺、肝、肾疾病以及其他全身性疾病不能耐受手术者。