适应证

肿瘤位于肝总管分叉处，左右肝管之间相通；肿瘤占据左右肝管汇合部，两者之间无通道；肿瘤侵犯一侧肝管，累及肝管；肿瘤双侧肝管均受累。或肿瘤限于胆管，无门静脉及肝动脉侵犯；肿瘤累及单侧的门静脉及肝动脉；肿瘤累及一侧肝动脉及门静脉的分叉部；肿瘤累及一侧门静脉及肝固有动脉；肿瘤累及肝固有动脉及门静脉的分叉部。

手术效果

高位胆管癌根治术，改善患者生活质量的作用远优于各种引流术。

麻醉方法

气管插管全身麻醉。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

一般情况差不能耐受手术；患肝硬化或门脉高压症；肿瘤累及两侧二级肝管；肿瘤包绕或侵犯门静脉主干；肝一叶萎缩，伴对侧门静脉干受侵犯；肝一叶萎缩，伴对侧二级肝管受侵犯；组织学证实的N2淋巴结转移；肝、肺、或腹膜转移。