适应证

肿瘤位于肝总管，未侵犯汇合部。肿瘤侵犯肝总管及左右肝管汇合部。肿瘤侵犯肝总管，左右肝管汇合部并已侵犯右肝管或左肝管。肿瘤侵犯肝总 管，左右肝管汇合部并同时侵犯左右肝管。

手术效果

随着影像学诊断技术的发展和手术技术的进步及治疗态度的转变，肝门胆管癌的根治性手术切除率有明显的提高。1985年以前该病的手术切除率仅占10%，而目前手术切除率可达64．1%。肝门部胆管癌只有彻底手术切除，才能给患者提供唯一可能治愈的机会。

麻醉方法

气管插管全身麻醉。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合；病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

一般情况差不能耐受手术；患肝硬化或门脉高压症；肿瘤累及两侧二级肝管；肿瘤包绕或侵犯门静脉主干；肝一叶萎缩，伴对侧门静脉干受侵犯；肝一叶萎缩，伴对侧二级肝管受侵犯；组织学证实的N2淋巴结转移。