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颈部囊肿淋巴管瘤切除术

适应证

囊性淋巴管瘤(又称囊状水瘤)一经诊断应尽早施行手术切除。但是,囊性淋巴管瘤常向颈深部扩展,包绕颈部重要解剖结构如神经、血管、气管、食管等,向上可达颅底咽旁区,向下可伸展至胸腔纵隔,引起呼吸、吞咽困难。这些特点增加了手术的复杂性和危险性。因此,手术年龄应以2岁以上为宜。当囊性淋巴管瘤包绕胸段气管、食管、肺尖和大血管时,切除胸腔内的肿瘤有相当大的困难性和危险性,特别是幼儿危险性更大。此类病例,可先切除颈部肿瘤,胸腔残余肿瘤可随访观察,因胸腔残余肿瘤往往会自行萎缩。

手术效果

面颈部囊性淋巴管瘤切除术主要并发症为颈部重要解剖结构损伤和囊壁残留导致术后复发。

麻醉方法

全身麻醉

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

2岁以下特别是体质瘦弱的婴幼儿不宜手术。肿瘤合并感染或肺部合并感染者亦不宜手术。后一类患儿,应先作抗感染治疗。

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