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人工气腹术

适应证

人工气腹术适用于腹腔镜检查前准备;胃壁X线造影;肺结核的辅助治疗(已少应用)。

手术效果

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

注意下述并发症

(1)皮下气肿:一般能自行消失,毋须特殊治疗,如疼痛较重,可给予镇静、镇痛药。

(2)疝:可用疝带或手术修补。

(3)肺不张:可因支气管受阻引起,应考虑停止人工气腹。

(4)腹腔积液:腹水不多者可继续施术;量多则考虑停止,并抽出积液。

(5)横膈及腹腔脏器粘连:如粘连局限,且注气后无痛感或其他不良反应,可继续施术;否则应考虑放弃人工气腹,改用其他疗法。

(6)纵隔障气肿、喉周围疼痛、声哑、胸骨后疼痛、呼吸及咽下困难、轻度发绀、颈浮肿、触诊颈部可有捻发感时,应给予镇静药及镇痛药,必要时皮下注射吗啡,暂停人工气腹。

(7)空气栓塞:可出现眩晕、头痛、昏倒、知觉消失、出汗、面部或四肢有刺感或麻木、视觉不清、暂时失明、强直性或阵挛性痉挛、驰缓性瘫痪、偏瘫或单瘫、脉搏不规则、呼吸微弱等,严重者可致死。处理:应立即置患者于头低脚高左侧卧位,静注中枢兴奋剂;必要时行人工呼吸等急救措施。有条件者可行高压氧疗法。

禁忌症

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