适应证
1.确诊为颅裂合并脑膜膨出者;2.膨出部分较大,影响功能和生活者,如鼻根部膨出影响呼吸,枕部膨出影响卧睡;3.脑膜膨出合并脑脊液漏。
手术效果
手术的最佳时机是出生后6个月至1年。手术效果依颅骨缺损大小,是否有脑组织膨出及患儿神经系统发育情况而定。如缺损大有大块脑组织膨出,甚至有脑损害症状,通常效果较差。若囊壁菲薄有破裂可能,鼻咽腔阻塞或眼球移位,应尽早手术治疗。
麻醉方法
气管内插管全身麻醉。
麻醉禁忌
麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。
术中注意事项
术后处理
禁忌症
1.局部皮肤有感染者,应积极控制感染,然后进行修补术;2.有大块脑组织膨出,伴有其他严重畸形和功能障碍者,应视为相对禁忌证;3.合并严重脑积水者,应先治疗脑积水,然后进行修补术。
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