适应证

颞筋膜组织瓣转移矫正术适用于眶下部、颊部塌陷畸形矫正。

手术效果

1.描画出颞浅动脉行经、颞筋膜瓣的颞部及头皮切口线（图10.11.4.2-3）。

2.沿切口线切开皮肤、头皮、皮下组织，显露颞浅筋膜及颞浅动脉、静脉（图10.11.4.2-4）。

3.翻瓣  根据术前计算组织量的大小、范围，切开颞浅筋膜，并在其深面翻起含颞浅血管蒂的颞浅筋膜瓣（图10.11.4.2-5）。

4.潜行分离塌陷区  自颞部切口，向面部塌陷区，在皮下组织深面作潜行分离。

5.用热生理盐水纱布压迫止血。止血后，将颞浅筋膜瓣四边用粗线穿入数针，而后转移至面部塌陷区，并将组织瓣固定在皮肤上，最后缝合切口（图10.11.4.2-6）。

6.颞部放置引流条，充填区和供瓣区适当加压，并避免蒂部受压。

麻醉方法

以插管全麻为宜。

病人采取平仰卧位，头偏向健侧。

麻醉禁忌

术中注意事项

1.切开翻起颞部皮肤及头皮时要保护颞浅血管，避免损伤。

2.翻起颞筋膜瓣时，要在其深面翻起，不要损伤血管及颞肌。

3.潜行分离面颊部受区时，要掌握好平面，避免损伤面神经分支或穿通口腔。

4.转移颞浅筋膜瓣时，防止蒂部扭曲过多或受压。

5.止血要彻底可靠，预防血肿形成或出血过多。蒂部、颞部放置引流。

术后处理

禁忌症