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眶内容物剜出术

适应证

(1)较广泛的眼眶内原发性恶性肿瘤,放射治疗不敏感,单纯肿瘤切除术难以彻底者;(2)较广泛的眶内转移性恶性肿瘤或眶内恶性肿瘤虽已有远处转移,但眼部疼痛剧烈,放疗和化疗无效;或良性肿瘤长满眼眶,眼球已破坏并高度突出。

手术效果

该手术属眼科重大手术,手术能较彻底的去除病源,挽救生命、解除痛苦,但它是眼科最严重的破坏性手术,术后不仅失眼球而终身残废,并且严重影响容貌。术前必须严格掌握适应征,向病人和家属讲明手术的必要性和手术后果,办理合法手续。术中应送快速病理检查,进一步明确诊断。手术中应熟习眼眶解剖,精细操作。术后的主要并发症是感染、出血、皮片坏死及肿瘤复发。

麻醉方法

表麻+局麻,儿童或不配合者可行全身麻醉。

麻醉禁忌

麻醉药物过敏者不适合;病重、年老体弱者有一定风险。

术中注意事项

术后处理

禁忌症

(1)全身情况衰弱,经不起手术者;(2)有出血倾向的病人;(3)邻近组织有感染未经治疗控制者;(4)对放疗敏感的恶性肿瘤应先作放疗。

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