适应证

眶距增宽内移眶内、外侧壁矫治术适用于一、二度眶距增宽症。

手术效果

只向内侧移动眶内侧壁和眶外侧壁，而不移动眶上壁和眶下壁。眶内侧壁移动后可恢复内眦的正确部位；眶外侧壁移向内侧时即可使眼球向内侧移动。在眶外侧壁的上下端分别作固定，或加用植骨术。使用这种眶移动术可以减少眶全部移动的复杂性，缩短手术时间并减少失血（图10.14.1.2.2-3，10.14.1.2.2-4）。

麻醉方法

经口腔气管内插管全麻。

病人取仰卧位，枕部垫小枕。

麻醉禁忌

术中注意事项

作眶内侧壁骨切开时注意勿通入颅内。

术后处理

眶距增宽内移眶内、外侧壁矫治术术后做如下处理：

1.眼睑和眶周置小冰袋，并适当应用激素，可减轻术后眶周和面部肿胀。

2.注意观察有无脑脊液鼻漏。

3.术后应用抗生素3d。

4.术后2～3d拔除头皮下负压引流管，术后第7d拆除冠状切口缝线。

1.脑脊液漏

主要原因是骨切开时损伤了硬脑膜或通入颅腔。硬脑膜的小裂伤有望自行封闭。

2.血肿

主要原因是术中止血不彻底或未安置引流管。

禁忌症