适应证
手术效果
1.在大腿外侧中部做8~12cm的切口,钝性分离脂肪,显露阔筋膜,在筋膜上做一对平行切口(勿损伤其下的肌纤维),平行切口之间的宽度,根据所需筋膜的多少而定。一般双侧悬吊可取1.2cm,单侧取0.6cm宽(图8.1.11-1~8.1.11-3)。
2.用钝头剪刀在筋膜下与肌肉之间做钝性分离,分离的长度为8~12cm。
3.用拉钩将皮肤切口上端向上牵引,剪断阔筋膜条上端,再向下牵引皮肤切口,断筋膜条下端,取出筋膜条,剪去筋膜上附着的脂肪,修剪成3mm宽的筋膜条。
4.筋膜创缘用0号丝线间断缝合,皮肤切口也用0号丝线间断缝合。为防止肌疝形成,绷带加压包扎切口,术后10d拆线。
5.用剥离器抽剥法 在拟取筋膜部位的下端皮肤做长3cm的水平切口,用拉钩钩开切口,垂直切断筋膜,使筋膜下端游离。用血管钳夹住筋膜下端,将剥离器伸入切口,一手拉住筋膜,另一手将剥离器向上推进至所需长度,旋转剥离器将筋膜上端切断,取出筋膜条,缝合皮肤,加压包扎(图8.1.11-4,8.1.11-5)。
麻醉方法
麻醉禁忌
术中注意事项
术后处理
禁忌症
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