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结膜上皮癌切除术

适应证

结膜上皮癌切除术适用于:

1.为了确诊,做组织病理学检查,在肿瘤未转移前彻底切除。

2.肿瘤刮片做细胞学检查,不易正确判断;而且这种活检容易促进肿瘤转移。因此,最好是彻底手术切除肿瘤做病理检查(图8.3.7.2-1,8.3.7.2-2)。

手术效果

1.先在肿瘤周围正常结膜电凝一圈,然后再做切除(图8.3.7.2-3)。

2.在手术显微镜下,距肿瘤至少5mm的正常球结膜切开(图8.3.7.2-4)。

3.切至浅层巩膜,从正常浅层巩膜组织剥离,将肿瘤彻底切除(图8.3.7.2-5)。

4.巩膜上大的缺损面,做唇黏膜移植,固定于浅层巩膜上(图8.3.7.2-6)。

5.球旁注射庆大霉霉素4万U(加2%普鲁卡因0.2ml避免疼痛),滴复方蜂蜜眼液,涂1%阿托品及抗生素眼膏。

麻醉方法

全身麻醉,便于术中决定改眶内容剜除术。

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

禁忌症

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