适应证
结膜恶性黑色素瘤切除术适用于:
结膜局限性痣癌或黑色素瘤(指局限位于角膜缘部,肿瘤境界较清楚者)(图8.3.7.3-1,8.3.7.3-2)。
手术效果
1.围绕球结膜肿瘤区做一排电透热凝固点,凝固结膜和浅层巩膜血管。
2.位于角膜缘者,凝固点排成“U”字形,肿瘤包绕在其中,两侧抵达健康角膜缘。
3.用尖刀沿“U”字形凝固点外10mm做结膜切开,将凝固点范围内肿瘤和浅层巩膜一起切除。
4.角膜受累时则从正常角膜3~4mm板层切除受累部分。
麻醉方法
全身麻醉。
麻醉禁忌
术中注意事项
1.切割组织必须在正常组织内,距肿瘤组织在1cm以上(系指有血管的组织)。
2.操作时注意勿将肿瘤细胞种在正常组织中。
3.术中发现留下的正常组织距肿瘤组织的距离达不到要求时,应考虑将肿瘤切除术改为眶内容剜除术。
术后处理
禁忌症
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