适应证

激光上皮下角膜磨镶术适合PRK手术的病人（参考PRK手术有关内容），尤其对低和中度近视眼。

手术效果

1.角膜表面麻醉剂滴2次，开睑器开睑。

2.角膜上皮预切口。用特制的直径8mm的上皮环钻，钻刃校准为60～70μm，用力压下，左右摆动2～3次（约10°），使上皮切断而不会损伤前弹力层（环钻刃设计不会切入）。同时，由于环钻在12点钟有个80°缺口，当上皮瓣掀起时有与LASIK角膜瓣相似的上皮连接蒂。

3.松解上皮。用8.5mm直径的圆筒放在角膜上，滴入20%乙醇0.1ml（蒸馏水配制），留置30s，保证乙醇能从上皮切缘进入上皮和前弹力层间，将两者之间的连接松解。

4.冲洗。用BSS彻底冲洗眼表面。

5.掀起角膜上皮瓣。用一特制的刮勺将角膜上皮瓣轻轻剥离推折到12点钟处。注意尽可能在短时间内完成，以免前弹力层表面干湿度不均，影响激光能量的均匀吸收。

6.激光角膜切削。与PRK相同。

7.角膜上皮瓣复位。注意先滴少许BSS，保证润滑使上皮复位易于操作。上皮复位后，等待1min，令上皮粘连牢固。

8.戴治疗性软角膜接触镜，滴抗生素眼液（与PRK相同）。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

术后处理

参考PRK手术有关内容。角膜接触镜3d后去除。角膜上皮瓣在2周内自行脱落。糖皮质激素药物滴眼与PRK相似，但用药时间要短（2～3个月）。

禁忌症