适应证

新型弹性开放襻前房型人工晶状体植入术适用于：

1.无完整后囊膜，植入后房型人工晶状体困难的无晶状体眼的二期植入。

2.瞳孔广泛后粘连，无游离后房空间的无晶状体眼的二期植入。

3.术中后囊膜破裂，无条件植入后房型人工晶状体者。

手术效果

1.术前充分缩瞳。切口可直接做在角膜缘内透明角膜上，亦可常规剪开结膜后做角巩膜缘切口，长6.0mm。

2.向前房内注入足量的黏弹剂，以晶状体镊夹持人工晶状体，将下襻插入（图8.6.5.2-1）。

3.顺势植入光学部，务使下襻抵达对侧房角。以晶状体镊夹持上襻继续向下推进，当上襻越过切口后，即稍向顺时针旋转，使上襻弹入相应房角处（图8.6.5.2-2）。

4.调整晶状体位置呈水平。调整时，以T形钩将晶状体襻拉离房角，轻轻顺时针旋转移到新位置后，放松晶状体襻；再在对侧以相同方法做相等幅度的顺时针旋转。如此反复多次，将人工晶状体调整到水平位置（图8.6.5.2-3）。

麻醉方法

麻醉禁忌

术中注意事项

1.尽量减少对眼内组织的扰动，故应用足量黏弹性物质是必要的，特别对后囊不完整有玻璃体溢出倾向者。

2.晶状体构形与后房型人工晶状体差别较大，植入方法略有不同。植入下襻时要确证抵在房角处，避免虹膜根部被挤压。必要时可借助滑板技术将人工晶状体植入，以避免虹膜受到损伤。

3.调整位置时，切忌使晶状体襻沿房角滑旋，应以调位钩将襻拉（推）离房角后移位，每一次位移不要过大。

术后注意观察瞳孔状态，一旦瞳孔过大，则应注意缩瞳。此外还应该注意观察眼压，如眼压过高，应采取必要措施对症处理。

术后处理

禁忌症